近日，绵阳市中医医院经开院区全面启用，为区域百姓看病就医带来了极大便利和更多保障。与此同时，该院的疝病治疗中心也开启运行，致力于通过中西医结合的方法，为患者提供从诊断、治疗到康复的全流程健康服务。这对于广大疝病患者，尤其是疑难疝病患者来说，无疑是个好消息。

以往人们一提及手术，就容易将其与明晃晃的手术刀、无影灯下的斑斑血迹等画面联系起来，尤其是术后那难以忍受的剧烈疼痛，更是让人不寒而栗。

如今，在绵阳市中医医院的多个外科专业，让人发怵的手术场景早已成为过去式，取而代之的是“微创治疗+中医药特色技术”的中西医结合诊疗模式。在为患者减轻创伤的同时，也收获了加速康复带来的幸福。疝病治疗中心便是其中之一。

勿以“疝”小而不为

疝病，俗称“疝气”，是外科的常见病和多发病。其主要成因是腹横筋膜的薄弱或缺损。当腹腔压力增大时，腹腔内脏器从薄弱或缺损处向外突出形成疝，以腹壁疝最常见。

临床上可分为腹股沟疝、脐疝、切口疝、白线疝、腰疝等，还有发生在腹腔或胸腔内的膈疝、食道裂孔疝、盆腔疝等。这种疾病没有年龄限制，也没有人群限定，人们很容易掉以轻心。

殊不知该病如果任其发展不及时治疗，可能会延误最佳治疗时机导致严重后果，特别是嵌顿疝患者，如若嵌顿的疝内容物为肠管，可能形成绞窄性疝，甚至出现感染中毒性休克进而危及生命。目前，手术是治疗成人疝病唯一有效的方法。

微创“利器”祛痛楚

前不久，一位八旬患者因长期咳嗽，下腹部反复出现包块。突然一天晚上咳嗽加重导致包块突出并嵌顿，疼痛难忍来到绵阳市中医医院就诊。经过检查，确诊老人患的是腹股沟疝，需手术治疗。但因患者年事较高，又有长期慢性咳嗽、便秘及其他方面的一些疾病，手术风险较大，手术难度也较高。为了降低手术风险，保障患者安全，经过多学科会诊，医院为其实施了“网片单点固定腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术”。经过手术，老人的病痛得以成功解除，术后三天痊愈出院。

四川省中医药学会微创外科专委会主任委员、绵阳市中医医院党委书记赵平武主任医师介绍，该手术改变了传统疝修补术从外“堵漏”的方式，通过在腹壁上开三个0.5—1.0cm的小孔，采用从腹腔内在腹横筋膜前方对缺损部位进行修补。由于不经过腹腔，所以既不会有腹腔粘连的后顾之忧，又能最大限度地修补腹壁先天薄弱或缺损区域；同时，该手术损伤小、恢复快、能大大降低手术风险。

据了解，“网片单点固定腹腔镜疝修补术”是赵平武主任医师的首创发明。他说，手术补片过程中需要固定网片，传统的固定方法费用较高，不固定的话易移位又耗时。于是在不断的实践中，他总结出了先确定网片中心点再用钩针固定其他点位的方法，这样网片就不会到处滑动，进而缩短了手术时间、提高了手术效率；同时加上钩针的成本较低，也为患者减轻了经济负担。

中医特色助康复

50岁的男子张某，因腹股沟出现包块伴胀痛不适到绵阳市中医医院就诊。医生与其沟通得知十年前他曾在当地医院接受过双侧开放疝修补术，仔细检查后诊断为双侧腹股疝术后复发。经过评估，疝病治疗团队为其实施了腹腔镜下疝修补术，成功修补了患者双侧腹股沟疝；同时，在围手术期给予了中医药特色治疗。术后三天，患者顺利出院。

赵平武主任医师介绍，腹腔镜手术是在人工气腹创造的腹腔空间内，通过腹壁穿孔建立的可视通道和操作通道，借助观察高清显示器完成操作的微创技术。它与传统开放手术相比，具有切口小、视野好、出血少、恢复快等优势。同时，对患者在围手术期使用中医药特色技术，如术前进行的肠道准备中采用口服中药来清洁肠道；术后运用针灸、耳穴压丸、穴位注射等中医外治方法止痛，以及中药配方的热奄包外敷腹部的方式促进胃肠功能的早日恢复，既避免了开刀的痛楚，又达到了加速康复的目的，有利于患者尽快恢复正常的生活与工作。

临床专科能力建设是医院高质量发展的基石，也是服务百姓健康的重要抓手。作为深耕普通外科微创领域的资深专家，赵平武说，要“通过一项技术，培养一名专家；通过一名专家，带出一个团队；通过团队协作，打造一个名科”。就这样，在他的带领下，绵阳市中医医院腹壁与疝团队在专业领域不断精进，运用微创技术对腹股沟疝（斜疝、直疝、滑疝、复发性疝）、股疝、切口疝、脐疝、白线疝、半月线疝、腰疝及造口旁疝等各类疝病进行规范诊断、精准治疗。2018年，医院顺利通过中国疝病专科联盟专家组评估，成功获批首批国家级“疝病治疗和研究中心”授牌，标志着医院在腹壁与疝外科的学术与诊治水平跻身国内先进水平。

随着时代的不断进步，绵阳市中医医院持续推进医疗技术迭代更新，多种疝病的微创治疗均已常规开展，如经腹腔腹膜前补片修补术（TAPP）、完全腹膜外补片修补术（TEP）、腹腔内补片植入术（IPOM）等等，努力以优质的医疗资源满足更多患者的医疗需求。在不断提升专科能力的同时，团队还致力于科研攻关，尤其是《中药芒硝外敷在预防腹部外科手术部位感染中的真实世界研究》等科研课题的立项，在现代化的微创治疗基础上，充分运用传统中医药特色技术为健康“加码”，以精益求精的工匠精神和细致入微的人文关怀，为更多患者带去新的希望！